Врач акушер-гинеколог об аномальном маточном кровотечении (АМК) у женщин

Заведующая гинекологическим отделением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Бекасова Татьяна Владимировна рассказала об о аномальном маточном кровотечении (АМК) у женщин.

Аномальное маточное кровотечение (АМК) можно описать как все, что выходит за границы понятия «нормальная менструация» и проявляется как:

• Кровомазания из половых путей вне менструации;
• Длительная менструация продолжительностью более 8 дней;
• Обильные месячные с объемом более 80 мл за цикл;
• Сокращение менструального цикла (интервал менее 24 дней);
• Кровянистые выделения до и после менструации.

Причины вызывающие АМК

• Полипы эндометрия (полости матки), цервикального канала;
• Аденомиоз;
• Миома матки (множественная или с расположением миоматозных узлов в подслизистом слое матки (субмукозные узлы);
• Утолщение эндометрия (гипеплазия эндометрия);
• Атипическое перерождение клеток эндометрия;
• Заболевания свёртывающей системы крови (болезни Виллебранда, гемофилии, тромбоцитопении);
• Нарушения овуляции из-за заболеваний щитовидной железы, синдрома поликистозных яичников, ожирения, потери веса, тяжёлых физических нагрузок, воспалительных процессов малого таза;
• Прием гормональных препаратов либо препаратов влияющих на свертывание крови

Аномальное маточное кровотечение может быть острым, при котором необходимо немедленное вмешательство врача для предотвращения массивной кровопотери, и хроническим, при котором эпизоды чрезмерные по продолжительности, объему или частоте повторяются более 3 месяцев.

Аномальное маточное кровотечение  может являться одной из причин латентного дефицита железа (железодефицита), а так же железодефицитной анемии.

Основными симптомами латентного дефицита железа являются

• Слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Головные боли;
• Онемение конечностей;
• Ломкость ногтей;
• Выпадение волос;
• Трещинки в уголках рта.

Многие женщины редко реагируют на характер своего менструального цикла, принимая его за норму и индивидуальную особенность. Предлагаю ответить себе на некоторые вопросы, чтобы выявить хроническое АМК:

1. Влияет ли менструация на Ваш привычный образ жизни ( занятия спортом, работа и др.)?
2. Существует ли необходимость менять средства личной гигиены в ночное время?
3. Присутствуют ли в выделениях большие кровянистые сгустки (>1 см)?
4. Чувствуете ли Вы повышенную утомляемость, слабость, отдышку в период менструации?
5. Есть ли в Вашем анамнезе диагноз анемия?

Если на большинство вопросов Вы ответили положительно, можно предположить наличие у Вас АМК.

Обращаю Ваше внимание, что лечение кровотечения у женщин должно начинаться уже после первого его проявления, иначе могут развиться серьезные осложнения.

Для диагностики АМК приглашаю Вас на прием гинеколога в МЦ «Горизонт» с выполнением УЗИ органов малого таза и взятием мазка на цитологическое исследование. Также в нашем центре Вы можете сдать общий и биохимический анализы крови (в том числе сывороточное железо, феритин), женские половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Зачастую с диагностической целью может понадобиться проведение аспирационной биопсии эндометрия или гистероскопии.

Будьте здоровы и берегите себя!